“发烧后开始出疹子”

“太吓人了！”

……

近期

引起儿童持续发热的腺病毒

在家长间炸开了锅

福州3岁男孩高烧7天还伴随咳血。

日前，福州一3岁男孩小宇（化名）因腺病毒感染持续高热7天。期间，在一医院用头孢等药物抗感染及其他对症治疗后，病情依旧反复，高热不退，最终小宇出现咳血症状。他的父母立刻将孩子送到福建省妇幼保健院。

福建省妇幼保健院医生结合近期呼吸道病原流行情况，安排小宇做了肺部CT，确诊他为腺病毒肺炎，同时排除坏死性肺炎，小宇父母这才松了口气。随后，医院为他做了干扰素雾化抗病毒、对症等治疗。第2天，小宇的体温终于得到控制，并在第4天痊愈。

据了解，在福建省妇幼保健院，五月份发热门诊、儿科门急诊接收的腺病毒感染患儿较三、四月份增长约20～30%，每日临床可诊断30余例。

腺病毒有哪些感染症状？

腺病毒是人类重要的病毒性致病原，由于型别众多，可引发多种疾病如呼吸道感染、眼结膜炎、胃肠道疾病等。也可能引起病毒性肝炎、脑膜炎、心肌炎等疾病。

呼吸道感染

腺病毒是急性呼吸道感染最重要的病原体之一，引起呼吸道感染，严重者可导致肺炎。

呼吸道感染者常见临床表现为发热、咳嗽、咽喉痛、扁桃体发炎等症状。与呼吸道感染有关的腺病毒主要有HadV-3、4、7型等。其中HadV-3和HadV-7是引起全球5岁以下儿童下呼吸道感染的主要病原。

眼结膜炎

腺病毒也是引起结膜炎的主要病原，可引起急性角膜结膜炎、急性出血性结膜炎等眼部疾病，临床表现和严重程度因型别而有所不同。

急性角膜结膜炎可发生在全年龄组，炎症可累及结膜和角膜，严重者可导致假膜形成和睑球粘连；咽结膜热多发于青少年，主要表现为发热、咽炎、急性滤泡性结膜炎等症状；急性出血性结膜炎多发于15~40岁青壮年，主要表现为眼睑红肿，睑和球结膜中高度充血。

胃肠道疾病

腺病毒也会引起胃肠炎等疾病，在腹泻症候群病原谱中占比较高，仅次于轮状病毒和诺如病毒。常见于5岁以下的儿童，胃肠道感染者会出现腹痛、腹泻、呕吐、发热等症状。

孩子发热，家长先别着急。

不少家长看到孩子持续高烧就心急，甚至会拿出家中的抗生素药物让孩子服用。其实，病毒感染与细菌感染不同，抗生素对病毒感染并没什么效果。如果孩子感染的是腺病毒，吃抗生素是无效的。

一旦儿童出现持续高热、剧烈咳嗽、气促等严重症状，应及时去医院就诊，积极配合治疗。同样，老人和免疫力较低的成人也不能放松警惕，高烧不退要及时就医，不要硬扛。

福建省妇幼保健院儿科诊室张伯秋主任医师提醒家长，在孩子接受治疗过程中，除关注体温变化外，更应关注治疗后的一些有效“信号”：比如治疗后孩子体温是否逐渐得到控制，若发热峰值出现下降，发热间隔延长，精神状态好转，说明总体治疗是有效的，家长不用太过担忧。

一般来说，腺病毒感染自然病程为1周左右，有时可能持续2周，但病程长短存在个体差异。

目前尚无特效药，可注意适当隔离。

目前，腺病毒目前无疫苗可接种，腺病毒胃肠炎患儿建议隔离两周，或者粪便腺病毒抗原检测两次阴性后解除隔离。

同时，减少聚集，减少接触也可有效防范腺病毒。日常做好呼吸道防护和手卫生，房间通风，戴好口罩，勤洗手等。在大型公共场所，比如游泳池等注意规范消毒。

综合自福建疾控、福建卫生报等

原文链接：https://m.gmw.cn/2024-06/08/content_1303758068.htm