免疫抑制患者、新生儿、青少年、皮肤和肺部慢性疾病患者感染水痘病毒后，发生并发症的风险增加。

继发皮肤细菌感染是其最常见的并发症，可继发脓疱疹、蜂窝组织炎、淋巴结炎和皮下脓肿等。

脑炎是其第二常见的并发症，多发生于出疹后2～6天，临床表现为嗜睡、呕吐、头痛、惊厥、步态异常等。肺炎主要见于免疫缺陷儿童和新生儿，常于出疹后1～6天发生。

其他少见并发症包括肝炎、心肌炎、血小板减少、肾炎等，心肌炎可危及患者生命。

1、隔离患者。水痘患者一旦确诊，应按照呼吸道和接触传播传染病进行隔离，直至皮疹全部干燥结痂。

2、居家护理。水痘患者应注意休息，饮食清淡，液体摄入充分。保持皮肤清洁，防止搔抓致皮疹破溃引起继发感染。如皮疹已破溃，可在医生指导下涂抹碘伏软膏，皮肤局部继发感染者可涂抹抗菌素软膏。

3、抗病毒治疗。阿昔洛韦或伐昔洛韦是常用的抗水痘-带状疱疹病毒药物，适用于中重度水痘患者和免疫抑制患者，出疹后24小时内为用药最佳时机（注意，请在专业医生的指导下服用），用药后可减轻症状，一般口服用药。

对于轻症水痘患者，可以不予抗病毒治疗。未接种疫苗的健康青少年、成人和妊娠女性、有慢性皮肤病或者肺病史的患者、接受激素等免疫抑制药物治疗的患者、长期使用水杨酸盐类药物的患者，发生并发症的风险较高，建议进行抗病毒治疗。

1、一般预防措施。水痘患者应隔离至全部皮疹干燥结痂。患者所在房间应保持通风，做好房间物体表面的清洁和消毒。接触水痘患者时，佩戴医用防护口罩，并严格执行手卫生；接触水痘患者后10～21天内接受医学观察和检疫。

2、接种疫苗。这是预防水痘最有效的措施。推荐1岁以上未患过水痘的儿童接种水痘减毒活疫苗进行主动免疫预防，推荐接种2剂次，12～24月龄接种第一剂，4～6岁接种第二剂。6岁以上儿童如果既往仅接种过1剂次水痘疫苗，建议补种第2剂。13岁及以上的青少年首次接种水痘疫苗，建议接种2剂次，间隔4～8周。

3、暴露后被动预防。未患过水痘且未全程接种水痘疫苗者，如果已经接触了水痘患者，在暴露3天内可以进行应急接种，在一定程度上可防止水痘-带状疱疹病毒传染，或减轻临床症状的严重程度。不能接种水痘疫苗但有重症高风险因素的人群发生暴露后，建议注射丙种球蛋白来预防，或在暴露10天内进行抗病毒治疗。